História da poliomielite
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Um Egípcio para representar uma vítima da poliomielite. Dynasty 18 (1403 - 1365 aC).Ver artigo principal: Poliomielite
O história da poliomielite (poliomielite) infecções estende em pré-história. Embora importantes da pólio epidemias eram desconhecidos antes do século 20,[1] a doença tem causado paralisia e morte de grande parte da história humana. Sobre milênios, Poliomielite sobreviveu a um silêncio endêmicas patógeno até a década de 1880, quando as grandes epidemias começaram a ocorrer em Europa;[1] logo após, as epidemias generalizadas apareceu no Estados Unidos. Em 1910, as epidemias tornaram-se freqüentes eventos regulares em todo o mundo desenvolvido, principalmente nas cidades durante os meses de verão. No seu auge na década de 1940 e 1950, a poliomielite seria paralisar ou matar mais de meio milhão de pessoas no mundo a cada ano.[2]
O medo ea resposta coletiva para essas epidemias daria origem a extraordinária reação do público e mobilização, estimulando o desenvolvimento de novos métodos para prevenir e tratar a doença, e revolucionando a medicina filantropia. Embora o desenvolvimento de dois vacinas contra a poliomielite tem poliomielite erradicada mas em todos os quatro países, o legado da poliomielite continua a ser, no desenvolvimento da moderna terapia de reabilitaçãoE no aumento da movimentos de direitos humanos da deficiência todo o mundo.
Poliomielite
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CID--10 A80., B91.
Poliomielite, Muitas vezes chamado pólio ou paralisia infantil, É uma aguda viral doenças infecciosas transmitida de pessoa para pessoa, principalmente através da via fecal-oral.[1] O termo deriva do Grego poliós (πολιός), Que significa "paralelo", myelós (μυελός), Referindo-se ao "medula espinhal", Eo sufixo -É, O que denota inflamação.[2] Embora cerca de 90% das infecções de pólio causar nenhum sintoma, Os indivíduos afetados podem exibir uma gama de sintomas, se o vírus entra no corrente sanguínea.[3] Em cerca de 1% dos casos o vírus entra no sistema nervoso central, Preferencialmente infectar e destruir neurônios motores, Levando à fraqueza muscular e aguda paralisia flácida. Diferentes tipos de paralisia pode ocorrer, dependendo dos nervos envolvidos. Poliomielite espinal é a forma mais comum, caracterizada por paralisia assimétrica que mais frequentemente envolve as pernas. Poliomielite bulbar leva à fraqueza dos músculos inervados pelo nervos cranianos. Bulbospinal poliomielite é uma combinação de paralisia bulbar e espinhal.[4]
Poliomielite foi reconhecida como uma condição distinta por Jakob Heine em 1840.[5] Seu agente causal, poliovírus, Foi identificado em 1908 por Karl Landsteiner.[5] Embora importantes da pólio epidemias eram desconhecidos antes do final do século 19, a poliomielite foi uma das doenças infantis mais temido do século 20. Epidemia de poliomielite ter aleijado milhares de pessoas, principalmente as crianças mais jovens, a doença causou a paralisia e morte de grande parte da história humana. Pólio já existia há milhares de anos em silêncio, enquanto uma endêmicas patógeno até a década de 1880, quando as grandes epidemias começaram a ocorrer na Europa, logo após, as epidemias generalizadas apareceu nos Estados Unidos.[6] Em 1910, grande parte do mundo experimentou um aumento dramático nos casos de pólio e epidemias tornaram-se freqüentes eventos regulares, principalmente nas cidades durante os meses de verão. Essas epidemias, que deixou milhares de crianças e adultos paralisado fornecido o impulso para uma raça "grande" para o desenvolvimento de um vacina. O vacinas contra a poliomielite desenvolvido por Jonas Salk em 1952 e Albert Sabin em 1962 são creditados com a redução do número global de casos de poliomielite por ano de muitas centenas de milhares de pessoas em torno de mil.[7] Enhanced vacinação esforços liderados pelo Organização Mundial da Saúde, UNICEF e Rotary International poderia resultar na erradicação global da doença.[8]
Síndrome Pós-Pólio: uma questão de saúde pública?
Discutir a Síndrome Pós-Pólio no campo da saúde pública, visando um maior conhecimento sobre o problema. Este é o principal foco do evento científico intitulado Síndrome Pós-Pólio: uma questão de saúde pública?, que acontece nesta quinta-feira (30/03), a partir das 9h, na Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca (ENSP/Fiocruz). Promovido pela ENSP, pela Casa de Oswaldo Cruz (COC/Fiocruz), pelo setor de Investigação das Doenças Neuromusculares da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) e pela Associação Brasileira da Síndrome Pós-Pólio (Abraspp), o evento também marca a inauguração da sede da Abraspp no Rio de Janeiro com várias palestras ministradas por representantes destas instituições.
A Associação Brasileira da Síndrome Pós-Pólio foi criada em São Paulo, em 2004, por pacientes, familiares, médicos e profissionais de saúde, como alternativa de apoio aos portadores de Síndrome Pós-Poliomielite (SPP) e para a difusão dos seus efeitos sobre os indivíduos. Atualmente é presidida por Luiz Baggio Neto, editor, ativista do movimento de pessoas com deficiência há mais de 20 anos e presidente do Conselho Municipal da Pessoa Deficiente de São Paulo. Acometido pela pólio aos dois anos de idade, Baggio afirma ser também portador da SPP.
A Síndrome Pós-Pólio é um conjunto de sintomas decorrentes dos efeitos tardios da poliomielite aguda. Trata-se de uma condição de saúde ainda pouco conhecida pela medicina e pelos próprios pacientes que, em inúmeros casos, acabam inexplicavelmente tendo suas atividades extremamente limitadas.
A poliomielite, aos olhos da medicina, era considerada uma doença neurológica não progressiva, estática. Acreditava-se que após a reabilitação e a reeducação a maioria dos sobreviventes atingiria um patamar de estabilidade funcional e neurológica que duraria indefinidamente. Contudo, no final dos anos 70, começaram a surgir relatos de pessoas que haviam se recuperado da pólio paralítica décadas atrás e que estavam desenvolvendo problemas de saúde inesperados e restritivos, como fadiga incontrolável, fraqueza muscular, dores musculares, nas articulações etc.
Atualmente, estima-se que existam cerca de 20 milhões de sobreviventes da pólio em todo o mundo. Essas pessoas, sofrendo os seus efeitos tardios, finalmente começaram a atrair a atenção da comunidade médica, e, no início dos anos 80, foi cunhado o termo “Síndrome Pós-Pólio” (SPP).
A hipótese mais aceita é a de que a SPP não é causada por uma nova atividade do pólio-vírus e sim pelo uso excessivo dos neurônios motores ao longo dos anos, uma vez que o vírus pode danificar até 95% desses neurônios, matando pelo menos 50% deles, o que vem a comprometer os estímulos do indivíduo. Os neurônios remanescentes compensam esse dano enviando "ramos", como linhas de telefone extras, para ativar músculos que ficaram órfãos quando seus neurônios foram mortos.
Esses “ramos” desenvolvidos pelos neurônios passam a falhar, vindo a morrer pelo excesso de uso, causando fraqueza muscular, fadiga, dor nas articulações, além da dificuldade de respiração e de deglutição em casos mais raros.
Hoje, acredita-se que os sobreviventes da pólio necessitam "conservar para preservar", ou seja, conservar energia, parar com o excesso de uso e com o abuso de atividades para preservar sua capacidade funcional. As estratégias para o tratamento da SPP incluem um tratamento multidisciplinar com profissionais especializados e conhecedores da síndrome, como fisioterapia (principalmente a hidroterapia); terapia ocupacional, com técnicas de conservação de energia; modificações do estilo de vida, entre outros.
Preocupados com a ocorrência da SPP no Brasil, fenômeno que pode se tornar uma questão de saúde pública em nosso país, a Abraspp vem procurando chamar a atenção de alguns setores da sociedade para o problema, visando aprimorar o desenvolvimento das pesquisas científicas, as medidas de tratamento e a melhoria da qualidade de vida dos pacientes. Realizar o evento denominado Síndrome Pós-Pólio: uma questão de saúde pública, portanto, significa divulgar e sensibilizar a sociedade nesse sentido.
Mais informações sobre a Síndrome Pós-Pólio podem ser encontradas no site da instituição.
Texto de Edna Padrão, jornalista da Casa de Oswaldo Cruz (COC/Ficoruz)
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