"Casos registrados "Síndrome Pós-Poliomielite"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)
21/40. Lordosis torácico do paralítico e kyphosis lombar. Um relatório do caso.
Um exemplo do lordosis torácico da borne-poliomielite e do kyphosis lombar sem scoliosis é apresentado. Uma reversão verdadeira do contorno sagital normal da espinha é demonstrada. O tratamento cirúrgico deu um resultado gratificante. (+info)
22/40. hipnose para o & da síndrome do postpolio; Tipo-Um comportamento.
Muitas das centenas de milhares de sobreviventes da poliomielite estão desenvolvendo agora a síndrome do postpolio. Os sintomas incluem a fraqueza de músculo progressiva, a fatiga, resistência diminuída, dor da junção e de músculo, ganho de peso, dificuldades respiratórias, e distúrbio do sono, frequentemente precipitado ou agravado por um Tipo-Um teste padrão da personalidade. Um paciente do postpolio com Tipo-Um personalidade foi ensinado o self-hypnosis como um componente vital do tratamento. o teste do Pre-borne incluiu o perfil de estados do modo, do inventário da ansiedade do Estado-Traço, do inventário da raiva do Estado-Traço, e do inventário pessoal da orientação; o patient' o esposo de s foi entrevistado durante a continuação. Na continuação de 6 meses, as melhorias foram documentadas no nível da dor, depressão, auto-consideram, o self-acceptance, capacidade para o contato íntimo, a competência do tempo (que vivem no presente), a confusão, ansiedade, insónia, e na raiva do traço e do estado. Somente uma melhoria suave ocorreu na fatiga, e nenhuma melhoria foi encontrada no controle de peso. A continuação em 12 meses confirmou a manutenção das melhorias. O treinamento do Self-hypnosis pode provar extremamente útil para pacientes do postpolio e pode provar útil em modificar características centrais do Tipo-Um personalidade. (+info)
23/40. patologia da medula espinal da síndrome da Borne-poliomielite. Relatório do caso com immunopathology.
a síndrome da Borne-poliomielite (PPS) descreve o início clínico da fraqueza muscular progressiva muitos anos após a sobrevivência da poliomielite aguda do paralítico, frequentemente em grupos do músculo clìnica não afetados pelo processo original da doença. As descrições patológicas desta frequentemente desabilitação, mas não geralmente fatais prévios, síndrome foram scanty. Estes emfatizaram a presença de inflamação persistente ou nova nos meninges, na medula espinal, e nos músculos de pacientes afetados. A inflamação sugere diversas hipóteses patogenéticas, incluindo a infecção ativa persistente do poliovírus, o ataque auto-imune em elementos de sistema nervoso centrais e periféricos, ou a vulnerabilidade aumentada do tecido poliovírus-danificado às infecções novas. Nós temos examinado recentemente o sistema nervoso central de um paciente do PPS. O cabo mostrou que inflamatório crônico intraparenchymal perivascular focal infiltra. A mancha do Immunoperoxidase demonstrou que infiltra eram populações virtualmente puras dos linfócitos de B (immunopositive com anticorpo L26, e immunonegative com o marcador de célula T UCHL1 assim como o marcador HAM56 do macrófago). Havia os macrófagos raros (HAM56 immunopositive) e as nenhumas pilhas de T. O caráter do infiltra sugere que o PPS poderia ser uma desordem auto-imune negociada pelos anticorpos produzidos in situ, e não por um processo comunicado pelas células. As características patológicas importantes adicionais eram a presença nos chifres anteriores de spheroids axonal e da degeneração moderada de Wallerian nas colunas laterais. O cérebro era inteiramente normal, sem a perda detectável da pilha de gliosis nas cápsulas internas ou nos giros precentral. (+info)
24/40. classificação nacional do membro do hospital da reabilitação para o exercício, a pesquisa, e os ensaios clínicos em pacientes da borne-poliomielite.
Uma necessidade existe para uma classificação objetiva de pacientes da poliomielite para finalidades clínicas e da pesquisa que toma em consideração o focal, assimétrico, e freqüenta a natureza subclinical de lesões da poliomielite. A fim prescrever um programa seguro, eficaz do exercício, nós desenvolvemos (classes IV) um sistema de classificação membro-específico de cinco níveis baseado na história remota e recente, na examinação física, e em um estudo electrodiagnostic da quatro-extremidade (EMG/NCS). Classe eu os membros não tenho nenhuma história da fraqueza remota ou recente, da força normal, e de um EMG normal. Os membros da classe II não têm nenhuma história da fraqueza remota ou recente (ou se a história remota da fraqueza, recuperação cheia ocorreu), da força normal e da evidência do EMG da doença prévia da pilha de chifre anterior (AHCD). Os membros da classe III têm uma história da fraqueza remota com recuperação variável, de nenhuma fraqueza nova, da força diminuída, e da evidência do EMG de AHCD prévio. Os membros da classe IV têm uma história da fraqueza remota com recuperação variável, da fraqueza clínica nova, da força diminuída, e da evidência do EMG de AHCD. Os membros da classe V têm uma história da fraqueza severa com pequeno-à-nenhuma recuperação, força e atrofia severamente diminuída, e pouco-à-nenhumas unidades de motor no EMG. Em um estudo em perspectiva de 400 membros em 100 pacientes consecutivos da borne-poliomielite que atendem a nossa clínica, 94 membros (de 23%) eram classe mim, 88 (22%) eram classe II, 95 (24%) eram classe III, 75 (19%) eram classe IV, e 48 (12%) eram directrizes da classe V. para o uso desta classificação em um ajuste clínico/pesquisa são apresentados junto com anamneses da amostra e recomendações classe-específicas do exercício. (+info)
25/40. esclerose múltipla que apresenta como tarde a deterioração funcional após a poliomielite.
Nós descrevemos cinco pacientes com poliomielite precedente que desenvolveu a esclerose múltipla (dois definitivos e três suportados laboratório clìnica definitivos). Os sintomas iniciais da deterioração funcional desenvolveram um meio de 30 anos que seguem a poliomielite. A deterioração funcional inicial era devido à fraqueza progressiva do membro ou a mobilidade danificada e em três casos isto conduziu a um diagnóstico inicial da atrofia muscular da borne-poliomielite. O diagnóstico clínico tornou-se aparente com o desenvolvimento subseqüente de características clínicas características, incluindo o nervo ótico, o brainstem, o cerebelo, e a participação da medula espinal. A ocorrência da esclerose múltipla nestes pacientes emfatiza que a deterioração funcional atrasada pode ser aparentemente não relacionada à poliomielite precedente. Além disso, as características clínicas características podem ser mascaradas pelo prejuízo neuromuscular e ortopédico pre-existing severo que conduz ao atraso e à confusão diagnósticos com a síndrome clínica mal definido da atrofia muscular da borne-poliomielite progressiva. (+info)
26/40. síndrome de Postpolio. doença incomun na prática rural da família.
A síndrome de Postpolio é um sequela da poliomielite do paralítico considerado em aproximadamente 25% de vítimas da poliomielite. Porque os sintomas são não específicos, pode ser difícil diagnosticar. Começ a informação sobre o diagnóstico e o tratamento de condições incomuns em regiões rurais e remotas pode ser difícil, e os médicos encontram-se às vezes na posição de ser o " no local; expert." Os médicos devem fazer decisões difíceis com pacientes e suas famílias sobre terapias life-giving, diretrizes orientadoras avançadas, e semelhante. (+info)
27/40. Radiculopathies cervicais multilevel unilaterais como um efeito atrasado da poliomielite. Um relatório do caso.
Um radiculopathy cervical esquerdo-tomado o partido severo que se tornasse depois que um ferimento work-related é relatado. Porque isto envolveu o membro superior oposto a um sequela de longa data do postpolio, é sugestivo da síndrome do postpolio. O Work-up mostrou o stenosis adquirido multilevel esquerdo-tomado o partido do foraminal. Estas mudanças degenerative unilaterais eram muito prováveis o resultado do uso excessivo das junções apophyseal cervicais, a conseqüência do desequilíbrio do músculo criado pela poliomielite. Foi tratada com sucesso pela descompressão cirúrgica apropriada. (+info)
28/40. reabilitação pulmonaa com complicações respiratórias da síndrome do postpolio.
A reabilitação pulmonaa esforça-se para aliviar sintomas, melhorar o status funcional, e para realçar a qualidade de vida para pacientes com doença pulmonaa. Este artigo descreve a circunstância chamada síndrome do postpolio e suas complicações pulmonaas associadas. Quarenta e dois por cento dos respondentes a um exame nacional nos efeitos atrasados da poliomielite experimentavam os problemas novos relativos à respiração. A reabilitação pulmonaa, desenvolvida original para endereçar o prejuízo funcional e relacionado com a incapacidade à doença pulmonaa obstrutiva crônica, pode beneficiar pacientes com síndrome do postpolio. Um estudo de caso é apresentado. (+info)
29/40. dispnéia em uns anos pacientes após a poliomielite severa. O papel do teste cardiopulmonar do exercício.
dispnéia depois que a poliomielite pode ocorrer para uma variedade de razões, incluindo a doença neuromuscular e anomalias superiores da via aérea resultando da intubação prolongada, incluindo o stenosis, o tracheomalacia, e a paralisia tracheal do cabo vocal. Os estudos da rotina tais como o spirometry e medidas voluntárias máximas da ventilação (MVV) podem dar resultados semelhantes nestas circunstâncias. Nós apresentamos uma mulher dos anos de idade 50 que porque uma criança desenvolveu a poliomielite que exigiu a ventilação do tracheostomy e de pressão negativa. Trinta e nove anos mais tarde, desenvolveu a dispneia com spirometry normal mas diminuiu MVV. O laço do volume de fluxo mostrou aplainar dos membros inspiratory e expiratórios, consistente com uma obstrução de via aérea superior fixa ou uma fraqueza neuromuscular. O teste do exercício com medida de laços do volume de fluxo do exercício e de pressões respiratórias foi executado. O paciente era limitado ventilatório com aumento do volume de pulmão extremidade-expiratório com o exercício. Os laços do volume de fluxo confirmaram a limitação do fluxo. As pressões respiratórias não mudaram após o exercício máximo. Uma avaliação mais adicional confirmou a paralisia esquerda e o tracheomalacia do cabo vocal. Este paciente demonstra que as causas da dispnéia depois que a poliomielite pode ser multifactorial, e que a avaliação rotineira pode não explica o fator de limitação. Neste caso, o teste do exercício forneceu a introspecção valiosa no fator de limitação para este paciente e desde que dados úteis aconselhando e para uma gerência mais adicional. (+info)
31/40. Muscle o reforço em um assunto da borne-poliomielite com um programa high-resistance do peso-treinamento.
Uma mulher dos anos de idade 48 começou experimentar a fraqueza e a fatiga aumentadas de músculo na idade 44, 40 anos após o início da poliomielite aguda. A poliomielite aguda conduziu aos mais baixos músculos severamente fracos do membro e em conseqüência, tinha usado muletas por mais de 40 anos. Os sistemas assistidos por computador do transdutor da força foram usados para determinar a força de músculo isométrica. O quadríceps e os dorsiflexors esquerdos do tornozelo eram severamente fracos e não podiam gerar nenhuma força mensurável. A força de músculo isométrica de seus dorsiflexors direitos do tornozelo era 77 newtons (N) (aproximadamente 1/3 de normal); a força de músculo isométrica das flexores do cotovelo direito (171N) e das flexores esquerdas do cotovelo (160N) estava dentro da escala normal, embora se queixasse do enfraquecimento baseado em sua inabilidade escalar duas escadas de cada vez com muletas como foi usada a. Submeteu-se ao treinamento high-resistance do peso de seus dorsiflexors direitos do tornozelo e flexores esquerdas do cotovelo por um ano. O treinamento do peso era três vezes por a semana, cinco jogos de dez repetições por a sessão; a duração total da contração do músculo (com exclusão dos períodos de descanso) era dois e um meio de minutos por a sessão, 30 minutos por o mês. Força de músculo (N) foi remedido após quatro, oito, e 12 meses. A força de músculo de dorsiflexors direitos do tornozelo aumentou por 61%, visto que aquela das flexores esquerdas do cotovelo aumentou por 32% após um ano de treinamento do peso. Igualmente expressou um sentimento subjetivo da força de músculo aumentada. O músculo da duração High-resistance, curto que reforça programas do exercício deve conseqüentemente ser dado uma grande consideração na gerência da reabilitação dos músculos moderada fracos de assuntos da borne-poliomielite. (+info)
32/40. Stenosis espinal que apresenta como o " o syndrome" do postpolio;. Revisão de quatro casos.
O diagnóstico da síndrome do postpolio é baseado primeiramente em uma história completa suportada pela examinação clínica e do laboratório. Similarmente, a presença de um stenosis espinal occult pode ser suspeitada inicialmente por uma história da dor radicular lombar ou cervical progressiva, assim como a fraqueza concomitante da extremidade e/ou sinais myelopathic. As examinações electrodiagnostic apropriadas, incluindo potenciais e o electroneuromyography espinal-evocados somatosensory, assim como estudos da imagem latente, varredura computer-assisted do tomography, imagem latente de ressonância magnética e/ou myelography são tudo úteis em confirmar o diagnóstico clínico do stenosis espinal cervical ou do stenosis espinal lombar nos pacientes que igualmente podem ter tido uma história da poliomielite. Quatro pacientes (três homens e uma mulher) diagnosticados previamente como tendo a síndrome do postpolio foram consultados com predominate queixas da dor espinal e da extremidade assim como fraqueza de motor associada. Reconheceu-se subseqüentemente que estes pacientes, variando na idade de 45-65 ano, estavam apresentando realmente com stenosis espinal sintomático. Descobriu-se que dois pacientes tiveram o stenosis espinal cervical; os outros dois tiveram o stenosis espinal lombar. (+info)
33/40. síndrome de Postpolio--resposta ao deprenyl (selegiline).
Dois pacientes com síndrome do postpolio são apresentados. O Parkinson' suave desenvolvido primeiro caso; síndrome de s, para que foi tratada com uma combinação de levodopa/carbidopa seguida pela instituição do deprenyl. Uma melhoria inesperada nos sintomas da síndrome do postpolio foi anotada. O segundo paciente que era não afetado por Parkinson' a síndrome de s foi começada no deprenyl sozinho e relatou uma melhoria similar na sintomatologia. (+info)
34/40. Achalasia. Uma causa atrasada possível da disfagia do postpolio.
O alvo deste papel é descrever um paciente com problemas severos do postpolio que desenvolveram o achalasia. Um paciente dos anos de idade 66 veio a nossa observação para a disfagia severa. tinha sofrido da poliomielite do paralítico na idade de 7 meses e teve deficits residuais severos. Na idade de 62 apresentou com a dor repentina localizada na distribuição dos dermatomes C4 e C5 e em uma inabilidade sequestrar o braço esquerdo. Então, experimentou a somente disfagia ocasional e suave; seu esófago não foi dilatado e não foi esvaziado normalmente. Sobre os seguintes meses sua função muscular melhorou, mas a disfagia agravou-se. Nós encontramos um megaesophagus com uma aparência sigmoid e as características manométricas do achalasia. A dilatação pneumática produziu a boa definição da disfagia. Do ano uma manometria mais tarde mostrou a reaparição do peristaltismo após todas as andorinhas molhadas. Nos pacientes com disfagia do postpolio, a presença possível de achalasia deve ser considerada. (+info)
35/40. Reconhecendo a síndrome da borne-poliomielite.
A desordem consiste na fatiga acompanhada da dor nova de fraqueza de músculo e de músculo ou, para os pacientes cuja a poliomielite aguda tinha incluído da participação bolbosa, da dificuldade nova na absorção ou da mudança na voz. A epidemiologia permanece obscura, abastecendo a ansiedade entre sobreviventes da poliomielite. Contudo seu curso não é dràstica progressivo, e o prejuízo é geralmente limitado. (+info)
36/40. Arthrodesis comum Talonavicular para a instabilidade do forefoot da poliomielite do borne do paralítico.
Um paciente dos anos de idade 17 apresentou com deformidade do pé esquerdo do valgus do paralítico após a poliomielite. A instabilidade do Forefoot resultou de transferência do peroneus brevis ao segundo osso metatársico. Isto era secundário a abrir medial da junção talonavicular em conseqüência de tração desequilibrada do tendão transferido. O arthrodesis Talonavicular que segue um resection articular medial-baseado da cunha corrigiu a deformidade. (+info)
37/40. Uma associação entre a parte traseira lisa e as síndromes do postpolio: um relatório de três casos.
Os exemplos de três pacientes com uma história da poliomielite do paralítico na infância que desenvolveu a síndrome da parte traseira lisa antes ou depois a fusão espinal para a doença degenerative como adultos foi revista. A síndrome da parte traseira lisa, uma combinação de uma inabilidade estar eretas por causa da flexão para diante do tronco e da dor na parte traseira e/ou nos pés do ponto baixo, ocorrem tipicamente no ajuste do lordosis lombar diminuído em conseqüência da instrumentação da distracção da espinha para o scoliosis, a fratura vertebral, ou a doença degenerative. O foco foi coloc em determinar os fatores responsáveis para o desenvolvimento e/ou a persistência da síndrome da parte traseira lisa nestes pacientes apesar da manutenção, ou na restauração operativa parcial, do lordosis lombar. Considerando o papel essencial que a musculatura do extensor do tronco joga em manter a postura ereta, pode-se ser que um início novo da fraqueza (síndrome do postpolio) nesta musculatura represente um fator de contribuição principal à síndrome da parte traseira lisa nestes pacientes. Os cirurgiões da espinha que consideram procedimentos operativos nos pacientes com uma história remota da poliomielite do paralítico devem estar cientes do risco aumentado possível da síndrome da parte traseira lisa nesta população dos pacientes. (+info)
38/40. " Reticuloendothelial; activation" notável após o splenectomy para ITP e presença de uma assimetria da borne-poliomielite.
Um estudo radiocolloid foi realizado, após o splenectomy, em um homem dos anos de idade 75 que tivesse o purpura thrombocytopenic idiopático. O paciente, que não teve um aumento em contagens de plaqueta após a remoção do spleen ou após infusões da plaqueta, mostrou a acumulação radiocolloid nos pulmões e na medula. Isto sugeriu algum " activation" de pilhas reticuloendothelial, talvez circulando complexos imunes. O fémur esquerdo (local de um episódio da poliomielite muitos anos previamente) teve a tomada menos radiocolloid do que a direita. (+info)
39/40. Fraqueza de músculo laríngea nova na síndrome da borne-poliomielite.
Os autores descrevem as apresentações clínicas da fraqueza de músculo laríngea da borne-poliomielite em três pacientes com infecção prévia da poliomielite que apresentou com as queixas novas que incluem lentamente a dispnéia, a disfagia, e/ou o hoarseness progressivos. As avaliações por videostroboscopy laríngeo e electromiografia revelaram a fraqueza do abdutor e/ou do adutor do cabo vocal, a correia fotorreceptora glottic do posterior periódico em um caso, e, nos dois pacientes que concordaram à electromiografia, à evidência da enervação prévia e ao reinnervation nos músculos laríngeos. O tratamento foi dirigido na tentativa manter uma via aérea e aperfeiçoar a qualidade vocal. Um paciente tirou proveito do tracheostomy, de um tirado proveito do medialization do cabo vocal, e de um tirado proveito do resection de scarring interarytenoid. Os autores concluem que o diagnóstico da síndrome laríngea da borne-poliomielite está facilitado pela electromiografia laríngea. As intervenções dirigidas em manter uma via aérea apropriada e em aperfeiçoar a qualidade vocal podem ser úteis. (+info)
40/40. É a cirurgia bariatric eficaz no tratamento das síndromes neurológicas do deficit do motor?
FUNDO: As pessoas que sofrem das síndromes neurológicas do deficit do motor, tais como a esclerose múltipla, síndrome do postpolio, paralisia cerebral, myotonia ou curso, são em uma desvantagem particular se são igualmente morbidly obesos. Parece estar pouco na literatura médica que descreve o papel da cirurgia bariatric e a gerência destas circunstâncias. métodos: Nós oferecemos nossa experiência com seis tais pacientes. Todos tiveram variações do procedimento gastric do desvio. RESULTADOS: A perda de peso era completamente boa, em comparação com outros pacientes morbidly obesos. Todas as função melhorada notável seis, melhorada geralmente dramàtica. CONCLUSÕES: A manutenção a longo prazo do peso e a melhoria funcional não podem ser avaliadas neste grupo de pacientes. Se deve esperar a dificuldade em fazer uma avaliação a longo prazo na presença de uma doença debilitante de progresso. Os resultados a curto prazo eram bons, e nós acreditamos que a cirurgia bariatric deve ser oferecida a estes pacientes em uma base individual. (+info)
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